基于RFID技术的病历全程跟踪应用

RFID技术背景:RFID技术是一种基于载体、编码、识别、通信等技术的综合性自我识别技术。RFID技术主要是利用射频信号的空间耦合进行非接触式信息传递。不同的物品可以传递不同的信息，实现自动识别。与其他同类技术相比，RFID技术具有存储容量大、读取速度快、读写距离长、穿透力强、使用寿命长、环境适应性好等特点。一个RFID系统应该有三个基本组件，一个RFID标签，几个RFID阅读器和一个后端计算机。RFID标签附着在物体上，并发出射频信号。RFID阅读器实现了标签信息的采集和返回。读取的信息被传输到后台计算机。后台计算机对信息进行分析，管理整个标签系统的正常运行。RFID技术应用于病案跟踪系统，主要是为每张病案贴上电子标签，在临床科室和病案室各科室安装读卡器，后端计算机连接病案跟踪系统端口。 Managers can accurately check the status and location of the medical record process through the tracer system to confirm the filing time.

1.病历恢复

科室每一份病案通过科室一级质控后，由普通护士放置RFID电子标签，从物业送至病案室。医疗记录被发送到配备RFID阅读器的医疗记录恢复室。病案经理将回收的病案进行登记，并与当天医院的患者信息进行对比，得到无证病案清单和病案所在科室的位置。恢复完成后，管理员可以在病历跟踪系统中统一标识病历信息为存档状态。

2.疾病的代码

病历恢复后，由编码组人员进行疾病编码。在编码团队的办公室或办公室电脑附近安装RFID阅读器。当编码员将病历档案归档到工作场所范围时，RFID阅读器不仅可以将病历档案追踪到疾病目录链接，甚至可以追踪到具体位置。编码员通过ID识别，判断当天需要编目的病历是否已在病案室存档，及时有效地监督病案。编码员编目完成后，病历状态一键识别为编码状态。

3.病案质量控制

编码员将编码完成的医疗记录转交给质量控制人员。医疗记录通过了质量控制办公室的审核。质控人员可以先检查转送的病历是否与到达当日医院的病历数量相匹配。如果不匹配，通过跟踪系统查看医疗记录。位置和工作状态，然后对病案进行质量控制工作，识别病案状态信息。

4.病案反馈

病历整理装订完成后，由于缺少签名、遗漏项目等原因，部分病历需要放置在病案阅览室的反馈箱中。病案管理员可以通过安装在阅览室的RFID阅读器对反馈的病案形成流转记录。因为病案的反馈需要临床医务人员进行更正，很容易被带到阅览室甚至病案室外。病案管理人员可以通过后台数据监控病案带出阅览室时的反馈情况，了解病案的去向。

5.病历传阅

临床科室和其他医疗技术部门的医务人员借用和归还病历。通过RFID在病历上的统一识别，进入借款部门、借款人、借款相关原因。系统自动生成借还病历记录。

6.病历逾期提醒

当医院病历在病案室未归档时，住院患者3天，死亡患者7天，连接RFID后端计算机端口的病历跟踪系统设置为未归档。进入医生工作站后，系统会弹出无文件记录的提醒信息。当管理员登录跟踪系统时，提醒也会弹出。借用医疗记录并设置每周归还提醒。病案管理员登录病案跟踪系统时，系统会弹出不还的提示信息，方便病案管理员及时读出借款方的病案归还情况。